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中医认为哪些原因能引起冠心病心绞痛?
作者:殷惠军

中医认为引起本病的主要病因是长期饮食不当和年迈体虚,寒邪内侵和情志失调多为近因或诱因。过重的体力或脑力劳动,在心气和心阳不足的基础上,也可进一步耗伤心气,每可诱发加重该病。长期伏案、喜静少动,可使脾失健运,滋生痰浊,或胸阳失展,气血运行不畅,均可助长本病。
  (1)饮食不节:包括饮食失调(无规律、暴饮、暴食)、嗜酒或经常饱餐过度。饮食不节容易损伤脾胃,脾胃不能运化水谷精微,就会生痰生湿,日久可致痰湿上犯心胸,阻遏血脉,引起胸阳不畅。过食高脂肪、高胆固醇的食物则脾胃失调,脾为湿困,健运无力,痹阻心阳,心脉不通,而诱发心绞痛。


  (2)年老体虚:本病多发于中老年人,年过半百,肾气渐虚。肾阳虚不能鼓动五脏之阳,引起心阳不足或不振。心主血脉,心气不足则无力推动血行,血液循行受阻,气血瘀阻心脉,脉道不通,“不通则痛”。肾阴不足,不能滋养五脏之阴,可使心阴暗耗,脉道失润,或在此基础又有痰浊阻塞心脉,则可发为心绞痛。
  (3)情志失调:七情是指人的精神情志活动,中医归纳为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。七情属于正常生理活动,但由于长期精神刺激或突然受到剧烈精神创伤,超出正常的范围,就会引起人体阴阳、气血的偏盛偏衰,从而发生疾病。临床上往往可以见到,情绪激动时容易诱发心绞痛,这是因为气郁不畅,气滞则血瘀,心脉痹阻而作痛。
  (4)寒冷:寒冷可直接影响血脉的正常运行。《素问•举痛论》中指出:“寒气客于脉外,则脉寒,脉寒则缩蜷,缩蜷则脉绌急,绌急则外引小络,故卒然而痛”。说明寒冷可导致血管痉挛,从而诱发心绞痛。

——转自《百科名医》

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