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研究表明:糖尿病患者进行规范的运动干预,有助于血糖的平稳控制
作者:WQY

随着我们现在生活条件的提高,糖尿病的发病率也在不断增加,如何平稳地控制血糖成了现在糖尿病患者困扰的一大问题之一。越来越多的国内外研究表明,在用药的基础上进行运动干预,对2型糖尿病病人来说,可以有效改善血糖代谢指标,增加胰岛素敏感性,降低并发症的发生风险。

那糖尿病患者适合做什么样的运动呢?

相关研究表明,科学规范的有氧运动联合抗阻运动,可以对糖尿病患者的血糖控制起到良好的功效。

有氧运动

最简单、常用的有氧运动形式是步行。

身体活动水平中等者可以选择快步走、慢跑、划船、有氧操、乒乓球、羽毛球等。

身体活动水平高和体能好者可选择游泳、打网球等。

每周进行3~7次,每次30 min,但要注意相邻两次运动时间的间隔不能超过2天。

糖尿病患者一般可采取中等强度的有氧运动。可以这样评估中等运动强度:运动时心跳和呼吸加快,无呼吸急促,运动时最高心率达到(170-年龄)次/分;运动时微微出汗,稍感累,但能坚持;运动后第二天起床无疲劳感。

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图片来自站酷海洛 

抗阻运动

徒手抗阻运动有爬楼梯、跳绳、俯卧撑、抬腿等,也可加以辅具如弹力带、弹力绳、哑铃、踝部加重器,或机械式器材如腿部推举机、胸大肌推举机等。

糖尿病患者可在专业人员的指导下据个体身体素质运用弹力带进行有针对性的抗阻运动,每周 2 次(非连续),每次 30 min,常规每次 3 组训练(针对主要肌群),每组重复 10~15 次,达到中等强度。

抗阻运动是糖尿病的“特殊处方”,此类运动可以增加肌肉对血糖的消耗,改善血糖水平,但要注意长期进行坚持。有氧运动联合抗阻运动,兼顾了心肺耐受力和力量的改善,血糖降低效果较为显著,病人也易于接受。

另外,我国糖尿病病人自我监测血糖状况并不乐观,而血糖监测频率是 2 型糖尿病病人血糖控制效果的重要影响因素。《中国 2 型糖尿病防治指南(2017 年版)》中指出,使用口服降糖药需要每周监测2~4 次空腹或餐后血糖。而进行运动干预,有利于提高糖尿病患者监测血糖的主动性,提高病人自我血糖监测管理效果,有利于血糖的平稳控制。

最后,糖尿病患者在运动时可以随身携带一些糖块,或者避免空腹进行运动,保有对低血糖反应的警惕性。不过运动本身引发低血糖十分少见,但接受降糖药物或胰岛素治疗的患者可能会在运动时出现低血糖。

 

参考文献:

[1] 刘胜兰,娜荷芽,李伟豪,等 .基于自我决定理论的糖尿病自我管理行为干预效果[J].北京大学学报(医学版),2018,50(3):474-481.

[2] 李昂,陆迪菲,王艳妮,等 .基于跨理论模型实施糖尿病共同照护的线上管理效果观察[J].中国糖尿病杂志,2019,27(2):122-126.

[3] 杨剑,吴媛,田石榴 . 中老年 2 型糖尿病有氧运动干预的 Meta 分析[J].沈阳体育学院学报,2020,39(1):68-79.

[4] 王卓,叶彤,刘慧慧 . 社区老年 2 型糖尿病患者运动锻炼状况及影响因素研究[J].中国全科医学,2020,23(16):2080-2084.


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